别让无知害了孩子孩子发热惊厥怎么办

先给大家说一件一件令人痛心的事：四岁半男孩小明（化名），年6月29日发热后家长予以泡澡“驱寒”，疏于看护导致小儿晕厥于澡盆而溺水。医院ICU，诊断为大脑缺氧缺血导致脑水肿以及肺水肿，。事发前4岁载一聪明勇敢，精通英汉双语，父母都是北京大学97级高材生，留学美国和新加坡归国，现在湖南从事儿童教育创业。父母发出的求救文章在广为传播，其中还有载一聪明可爱的视频，我可以深深体会到父母焦急悔恨的心情。但是这件事情也体现了中国父母在护理孩子方面的几个常识误区，在这里不得不说下给大家提个醒。

孩子发热了到底该怎么办？

小明体温38.8左右，家长给他泡热水澡驱寒，把房门紧闭，多数家长都会这样做，还有的家长把孩子包的严严实实的让孩子发汗退热，这是很不科学的方法！幼儿神经系统发育不成熟，退热机制不像成人，发热以后要尽量用物理方法让其退热，比如温水擦浴，增加体表蒸发散热；解包散热，也就是不要给孩子包裹的很严实，在房间里穿单衣就可以，以增加物理散热，体温降下来以后及时增加衣物保暖.

很多家长发现孩子发热，就会给孩子吃退烧药，急于让体温降至正常，一旦发现孩子发热时“烧抽了”（热性惊厥），很多家长都很恐慌，认为是很严重的疾病，害怕失去孩子，另外害怕高热会烧坏孩子的大脑。这是完全没有必要的。因为幼儿发热时常见的并发症就是“热性惊厥”，又叫“高热惊厥”，以6个月到5岁幼儿为高发年龄，5岁甚至3岁以后就明显减少发作了。

什么是“热性惊厥”

热性惊厥是小儿时期最常见的抽搐，大多由于各种感染性疾病引起，以上呼吸道感染最为多见。热性惊厥不包括脑炎、脑膜炎发热时并存的抽搐。年龄、遗传因素和惊厥发作前生长发育状况是影响其患病率的主要因素。

一般热性惊厥发作时间都不超过一两分钟，甚至更短只有几秒钟，如此短暂的惊厥发作是不会烧坏孩子大脑的，是一种良性无害的发作。惊厥发作时常表现为无意识、抽搐、四肢抽动及翻白眼等。5岁以下的幼儿易发热性惊厥的原因有两方面：1.幼儿神经系统发育不成熟。2.遗传因素。孩子逐渐长大，神经系统发育成熟后也就不会发作热性惊厥了。另外，直系亲属有热性惊厥史的幼儿更容易发作。

国外大量研究表明，得过热性惊厥的孩子和没得过的孩子，在智力和学习能力上并无差别。另外，95%-98%得过热性惊厥的孩子并不会进展为癫痫。那么哪些热性惊厥的孩子有可能进展为癫痫呢？1.单次发作时间持续一小时以上；2.发作时单侧身体抽动；3.24小时内多次发作；4.在不发烧的情况下发作。除了这些临床症状外，还需要结合脑电图综合诊断癫痫。

热性惊厥的应对

面对孩子热性惊厥，家长们不应该恐慌。而要：

1.保持幼儿呼吸道通畅，让孩子侧躺在平地上，及时清理嘴里的呕吐物及粘液；

2.解开孩子的衣物，避免衣物束缚孩子手脚抽动。

3.记住，不要以为孩子会咬到舌头就往孩子嘴里塞东西，任何东西都不要塞，惊厥发作中的孩子是不会咬到自己舌头的。除非发作时间持续5分钟以上，不然不要挪动孩子。

另外，一般家长认为及时给孩子降温可以避免惊厥，但相关的临床研究并没有证据支持这些退热措施会减少热性惊厥的复发。目前临床主张当体温超过38.5度时才需要给孩子使用退烧药，而退烧的目的是通过降体温缓解孩子不舒服的感觉，还可以通过降体温减慢孩子新陈代谢，从而避免由于脱水造成的惊厥。

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