抽搐，惊厥，抖动，究竟应该怎么区别

在孩子发烧的时候，家长最怕的莫过于孩子抽搐了，这种抽搐被叫做"热性惊厥"，目前认为是和个体差异相关，一般不会影响孩子的生长发育。不过就单单是抽搐时候那个样子就已经足够吓人的了。很多家长在孩子抽过一次之后就会忧心忡忡，每次孩子发烧的时候只要一出现哆嗦就会怕孩子是在抽搐，那么，什么是抽搐，什么是惊厥，什么是抖动呢？我们今天来大概的聊一下。

其实抽搐是一个相对来说比较大的概念，为什么这么说呢？是因为并不仅仅是惊厥的这种抽才会被我们说成是抽搐。对于比较宽泛的概念来说我们会认为低血钙引起的手脚搐溺也是一种抽搐，所以说抽搐其实可以被认为概括了惊厥，也可以被认为是在描述每一次的惊厥的表现。

那么，来说一下一般常见的惊厥是什么样子的吧，一般来说我们所说的热性惊厥，往往会表现为癫痫中的强直-阵挛性发作，也就是我们看到的口唇发青，四肢抽动，身体发紧，也有伴有大小便失禁的表现，这种发作的时候特点是对称性的，当时呼唤孩子，孩子不能答应，在发作终止后孩子意识是清楚的。不过，如果发热抽搐的时候孩子表现出的抽搐并不对称，例如左半边肢体抽动但是右半边肢体不动这样，就一定需要警惕存在中枢神经系统的感染，需要及时就医。

再来说抖动，事实上抖动往往是在体温上升期出现的，属于骨骼肌战栗发热的表现，俗称寒颤，这个时候孩子一般手脚冰凉，对于抖动明显的孩子家长往往会比较紧张，害怕孩子是在“抽”，不过这个时候家长呼叫孩子，孩子是能够正确应答的，说明没有意识的问题，而惊厥发作的时候，孩子往往会有意识丧失，呼之不应的表现，所以这是两个的根本区别。而同时，抖动的孩子在家长轻柔的握住孩子肢体的时候，肢体的抖动往往能够终止或者明显缓解，但是对于处于惊厥中的孩子来说，家长无法用外力终止孩子肢体的抽动。

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北京中科白电风医院
郑华国