小儿发烧浑身酸痛穿衣原则能否洗澡出

小儿发烧，是每一位妈妈在育儿过程中必经的一个考验。

当宝宝发烧时，家长又该如何正确护理呢？发烧是好事？发烧可以不用吃药吗？为什么别人都说发烧会烧出肺炎脑膜炎？

关于以上这些问题，妈妈们都能得到解答。

本期《百群专家答疑》，爱心树特邀“张柯老师”来为大家讲解由小儿发烧引起的常见病症以及解决方案。

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发烧：浑身酸痛

小美深圳：

发烧会使身体酸痛吗？为什么会这样?

张柯老师：

浑身酸痛是发烧以后人体的一种正常反应。

人在发烧以后，由于能量代谢增加，体内营养物质消耗过多，氧供应不足，身体会通过无氧酵解来补充能量，这时候就会产生一种叫做乳酸的代谢产物，如果不能及时排除，乳酸就在肌肉和血液中堆积起来。

在酸性代谢物质蓄积的刺激下，再加上人体温升高后，全身肌肉组织本身的代谢加快，都会导致肌肉酸痛。

一般只有不爱运动的成年人发烧时才会浑身酸痛，因为不爱运动的成年人的循环能力差，导致供氧能力不足，无法有效地促进乳酸的分解。

这也是为什么很久没运动突然运动全身酸痛但经常运动的人不会的原因。

当发烧期间出现浑身酸痛时，可以多喝温热的淡盐水，用温水加陈醋泡澡、扶阳罐温推后背，都可以加快乳酸清除，缓解酸痛现象。

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发烧：穿衣原则

子默潍坊：

宝宝发烧后，有人说减少衣服散热，但又有人说应该注意保暖不能再受凉，那到底该怎么穿衣服？

张柯老师：

发烧时，不建议捂热，也要避免受寒。

首先，捂热（汗）退烧是不对的。

出汗不是退烧的原因，而是结果，也就是只有体温退下来才会出汗，而不是利用捂热让孩子出汗。

而事实上，孩子的体温调节能力差，捂热不仅可能出不了汗，甚至有可能因为散热不良引起中暑，严重的可以导致热射病。

一般正常感染很难达到41℃的超高热，但热射病的时候可以，超高热可能引起全身脏器功能的损害，包括大脑，就是我们说的烧坏脑子了。甚至还有一些孩子在高热的状态下会出现惊厥。

其次，一般情况下不建议脱衣散热。

感冒发烧只是在病毒感染期间身体调高了温度，也就是身体认为目前的这个体温才是正常的，任何降温措施，增加热量的丢失，只会让身体继续产热来维持这个体温。

所以我们会发现，物理降温（脱衣属于物理降温的一种）的时候体温似乎能下来一些，但一旦停止降温过程，体温还是会复升。

另外，如果是用脱衣降温速度太快，甚至有的孩子会出现受寒加重病毒程度或合并细菌感染。

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发烧：能否洗澡

博雅妈妈珠海：

小孩发烧了可以洗澡吗？

张柯老师：

对于发烧了能不能洗澡的问题，需要根据孩子的精神状况而定。

传统医学一般不主张发烧后洗澡，主要是担心再感受风寒，加重病情。

然而现在居住条件较以往大为改善，洗澡的水温和环境可以控制，所以若发烧体温不是很高，精神状态良好，是可以正常洗澡的。

另外，在洗澡的过程中，应密切观察孩子的面色、呼吸、精神，若出现什么问题，应马上停止。

再有就是体温在下降阶段容易出汗，如果身上黏糊糊不舒服，加上孩子整体状况良好，并且愿意去洗也可以洗。

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发烧：出牙护理

跳跳山西：

小孩出牙发烧四五天了，有啥好办法吗？

张柯老师：

孩子出牙期的发热并非乳牙萌出本身造成的，而是由于此时期孩子牙龈痒的刺激，会喜欢啃咬东西、磨咬牙齿、牙龈，再加上萌牙期牙龈红肿又易被磨破，遇上免疫力差的孩子，就容易遭受到口腔里原有细菌大量繁殖侵袭，引起口腔黏膜感染、发炎而导致发热，一般来说感染并不严重，因此出牙导致的发热大多是低热。

一般来说，出牙导致的口腔感染不会引起高热。

如体温在38℃以下不需要服退烧药，按照发烧处理原则进行护理即可，同时保持勤观察，了解孩子是否口腔感染，甚至出现上呼吸道感染等问题。

如果超过38.5℃医院就诊查明发热原因。

另外，孩子在出牙期出现发热，家长应加强口腔卫生清洁和给予抗病毒支持。

如每次喂食后让幼儿喝口水或帮助清洁口腔内残留食物，避免食物残留以利细菌繁殖。适当补充复合乳蛋白提升幼儿的抵抗力和抗病毒能力。

因为很多情况下病毒感染，口腔黏膜会出现散发性小溃疡，且疼痛症状明显，还会有超过38℃的发热。

处于出牙期的孩子不断受到牙齿萌出的刺激，止不住地想要啃咬东西。

因此家长可以购买市售的咬牙胶或磨牙饼条回来让孩子咬，减少幼儿出牙时的不舒服感觉。

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发烧：体温偏低

莎莎天津：

宝宝退烧后体温35.6℃是怎么回事？

张柯老师：

退烧后体温偏低，主要是体质偏弱或贫血所引起的植物神经功能失调，再就是退烧药使用过量所引起的体温调节中枢紊乱，导致产热减少或散热增多的一种现象。

退烧药是什么原理？

比如泰诺。主要就是通过抑制延髓体温中枢控制神经来达到退热效果的。

为何有的孩子吃了退烧药后体温低于36度？

是因为婴幼儿的体温中枢控制神经发育尚未完善，功能不足，一旦被药物强行抑制，就不能及时恢复正常功能了。

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