有一种抽搐，叫热性惊厥

“医生，医生，快点救救这个孩子”，话音未落，只见一个老奶奶抱着一个一两岁的小男孩冲进了护理站。我们赶忙把他安置到了抢救室。只见孩子两眼翻白，四肢抖动抽搐，口吐白沫，孩子妈妈已经在一旁吓哭起来。吸氧、心电监护、抽血化验、镇静剂、输液、量体温等等抢救措施几乎在同一时间完成，体温计显示39.9℃，目前考虑热性惊厥。经过一系列相应处理后，孩子渐渐停止了抽搐，从原先抽血的没反应，到现在的哇哇大哭。我们松了一口气，孩子的妈妈和奶奶也是好久才回过神来。热性惊厥，是小儿最常见的惊厥之一，绝大多数预后良好，发病年龄6月至3岁较多见，一般到5岁后由于大脑发育完善而惊厥缓解，一般发生在上呼吸道感染或其他感染性疾病初期体温骤然升高时，但不包括颅内感染和各种颅脑病变引起的急性惊厥。此病常表现为突然发作全身性或局限性肌群强直性和阵挛性抽搐，多伴有意识障碍，持续时间短。旣往可有高热惊厥发作史。发作前可伴有咳嗽、咳痰、发热等呼吸道症状或其他类型感染症状。如果儿童在家中发生高热惊厥，家长切忌慌张，将儿童放于平侧卧位，避免呕吐物吸入窒息，迅速将孩子衣服解开，以便孩子呼吸顺畅和散热。用软布或者毛巾塞在口中，防止舌咬伤。用毛巾或纸巾及时清除宝宝口鼻的分泌物，保持呼吸道的通畅。同时予毛巾温水擦身降温，一般情况下惊厥多于2～5分钟缓解。如果惊厥没有缓解呈持续状态（惊厥超过5分钟以上甚至达到30分钟以上意识不清），医院立即抢救治疗。热性惊厥分单纯性和复杂性，对单纯性热性惊厥，仅针对原发病处理。但对复杂性热性惊厥，需在医生指导下，使用安定、丙戊酸或巴比妥等药物预防惊厥发作。文/儿科褚珺琼







































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