正确处理热性惊厥家庭篇

什么是热性惊厥：

热性惊厥是指在生后3个月到6岁，发热初起或体温快速上升期出现的惊厥，并且已经排除颅内感染和其他导致惊厥的器质性或代谢性异常，既往没有无热抽搐。

热性惊厥是婴幼儿时期最常见的惊厥性疾病，发病率在2%-5%。原来热性惊厥又称高热惊厥，但临床发现发生惊厥的孩子不完全都是高热，目前逐步废除高热惊厥这一称谓。

热性惊厥的症状有哪些

首次发作年龄在6个月到3岁，男孩略多于女孩，6岁以后多数孩子不再发作。临床发作包括单纯型和复杂型。单纯型占热性惊厥的75%，可见到发作呈全面性发作，发作持续时间短，多1-3分钟缓解，不超过15分钟；一般在一次病程中只出现一次，多数体温超过39℃。复杂型发作时间长，可超过15分钟；发作可表现为局灶性发作；在一次病程中反复出现；和体温高低相关性不明显，有时候低于38.5℃也会出现抽搐。

发热时间长或热峰高会“烧抽”吗

很多家长会担心发热时间长了或发热体温高了会“烧抽”。如果既往有过热性惊厥的孩子，无论发热时间长短或发热体温高低，都有抽搐的可能。而既往没有热性惊厥病史或遗传史的，即使发热时间长、热峰高，发生热性惊厥的机率也是偏低的。所以单纯感冒等感染引起的发热，不用过于担心孩子会出现“烧抽”。

热性惊厥时怎么处理

当孩子发生热性惊厥时，家长往往手足无措，这时候应将儿童放于侧卧位，避免呕吐物吸入窒息，如果有肢体抽搐，不要压迫肢体，以防骨折；一般情况下惊厥多于2～5分钟缓解。如果惊厥超过5医院立即抢救治疗。

如何预防热性惊厥

热性惊厥的发生和发热相关，因此热性惊厥的预防实际上就是避免感染、提高抵抗力。平时注意锻炼身体、合理饮食、保持大便通畅、睡眠充足等。在反复发作热性惊厥的孩子或者复杂型热性惊厥的孩子出现发热后，可试用鲁米那等之类的药物预防，部分中药如羚羊角粉、安宫牛黄丸可在中医师指导下应用。

来源

河南中医院冯刚教授

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