育儿经验小儿急疹宝宝第一次突发性高烧

首先得认识幼儿急疹，也叫烧疹或玫瑰疹，是婴幼儿时期一种常见的出疹性传染病。幼儿急疹的临床特点是以突发高热起病，热度可高达39.5度以上，一般发热持续3～4天，后体温便突然降至正常。退热时或退热后数小时至1～2天全身出现玫瑰色的斑丘疹。整个病程约8～10天左右。幼儿急疹都是由病毒引起的，宝宝的病毒大多都是大人身上传来的，宝宝6个月后从母体身上获得的免疫力减少，对病毒的抵抗力降低，所以幼儿急疹多发于6-12月的宝宝居多。春秋两季属于发病高峰，患过一次后将终身免疫。

主要症状：用四个字简单总结幼儿急疹的特点，就是“热退疹出”。往往是突然高烧，体温迅速上升至39℃到40℃，而且会持续发烧三四天。用退烧药后烧退，药效一过又烧。相对感冒高烧的孩子，患儿的精神、食欲状况比较好。高烧时，多数会腹泻，大便糖稀，而很少流鼻涕、咳嗽，或症状轻微。血常规检查显示白细胞降低、淋巴细胞明显升高。

热退时出现大小不一的淡红色斑疹或斑丘疹，压之退色，初起于躯干，很快波及全身，腰部和臀部较多，皮疹在1~2天消退，没有色素沉着或脱屑。

幼儿急疹有两个阶段，在5—15天的潜伏期后，首先出现如下症状：

1、体温达到39—40℃，但孩子状态良好。

2、有时出现高热惊厥，但有些孩子还会出现咳嗽、颈部淋巴结肿胀、耳痛等症状。

发病后4天左右进入第二阶段，这时的症状有：

1、体温迅速恢复正常。

2、出现细小、清晰的粉红色斑点状皮疹，多分布在头部和躯干部，可持续4天左右。

我们都知道，每个小宝宝出生都自带超强免疫力，再加上妈妈母乳的帮助，一般前六个月小宝宝都不会生病。但是过了六个月小宝宝娘胎里带出来的免疫力就没有那么厉害了，这个时候小宝宝就会通过发烧这样的方式来增强自身的免疫力以对抗越来越复杂的环境。所以从这个角度来看，发烧并不可怕，它只是我们身体的一种自我保护机制，会提升人体免疫系统的战斗力，从而提高宝宝的身体免疫力，让宝宝有更强大的实力来对抗外来的病原微生物。所以墨墨外婆和奶奶都说孩子发烧不要太担心，这是他在”长大”，在我们这边叫做“热大”。有了这方面认知以后，咱们在心理上就不需要过度紧张担心，冷静有效对待宝宝的高烧，细心护理都会没事的。

所以当宝宝第一次发烧（请注意是第一次）时开始时，宝妈宝爸们千万不要惊慌，首先要做的就是物理降温，使用退热贴贴于额头、太阳穴，耳后等处（主要保护大脑防止大脑过热），然后很重要，医院，做一次血常规检查，看看究竟是细菌性还是病毒性引起的发烧，主要也是为了防止我们误判宝宝的病情。如是细菌性引起的就比较麻烦，建议还是听从医生的建议该吃药吃药，该挂水挂水。当然，能不挂尽量不挂吧。如是病毒性的，那么可以先配些宝宝吃的退烧药，细心护理就可以了。

1、准备工作。囤货的时候在家里准备一些退热贴、退烧药物。特别是这种突发性大半夜发烧，你会发现备些退烧贴这些太明智了！而且得备着温度计，我个人是觉得最好是耳温枪。因为对那么小的宝宝来说，水银温度计使用起来确实不太方便，而且安全性也低。试想水银柱体温计在用的时候万一不小心破裂了，很容易引起划伤，甚至水银可能会经破裂的伤口进入体内或者被孩子吞服。现在好的耳温枪测量也挺精准的，所以还是建议小宝宝尽量使用耳温枪量体温。发现发烧后隔几个小时量一次，最好做个记录会更加清晰。

2、正确认识发烧。发烧38.5以下属于低烧，不需要吃退烧药。可以用退热贴、温水擦身、温水浴等，建议使用的水温是35℃～37℃，而且洗完了要马上全部擦干并且穿好衣服，以免进一步着凉；38.5以上则用退烧药，主要目的是缓解发烧给宝宝带来的不舒服，为对抗疾病补充足够的能量和保持体力。每次服药最少间隔6小时，尽量少服药。退烧药是高烧的孩子必备的，在体温超过38.5°C的时候要口服退烧药。

适合婴幼儿的退烧药一共有两种，对乙酰氨基酚（泰诺林）、布洛芬（美林）。用量一定要根据宝宝的体重来。持续反复，放心医院。超过39度宝宝状态不好转，医院听听专业儿科医生的意见，当然能不打针还是尽量别打针。

对乙酰氨基酚：首选退烧药，适用于3月龄以上的儿童和成人。儿童服用对乙酰氨基酚的每次剂量为每公斤体重10-15毫克，每4小时一次，一天最多5次。举例来说，如果宝宝体重10公斤，则每次能给的剂量范围是毫克-毫克，如果你手里的对乙酰氨基酚的浓度是每毫升含毫克的滴剂，那毫克药量折算成喂药的体积便是1.5毫升，也就是说，一个10公斤重的宝宝每次最大剂量可以服用1.5毫升，低于这个剂量的用量都是安全的，但不能超过。

布洛芬：备选退烧药，适用于6个月以上的儿童和成人。儿童服用布洛芬的日常用量为每次每公斤体重5毫克-10毫克，每6小时一次，一天最多4次。不超过最大剂量使用都是安全的。布洛芬退烧作用比较强，退烧过程中会导致人体大量出汗，因此布洛芬退烧不适用于有脱水症状的患者。同时，布洛芬通过肾脏排泄，肾脏功能不好的患者也要谨慎使用。布洛芬不良反应还包括可能会诱发哮喘，有哮喘的宝宝应慎用。

持续高烧不退，才考虑对乙酰氨基酚和布洛芬交替使用。对乙酰氨基酚最小给药时间间隔是4小时，当对乙酰氨基酚用了最大剂量后两小时烧还没退下来，这时只能交替使用布洛芬，这两种药交替使用的最小时间间隔是两小时。交替使用时，两药各自每天最多使用的次数不变，即对乙酰氨基酚最多5次，布洛芬最多4次。

需要注意的是，当一天只需服用两三次退烧药就能退烧时，建议选择单一退烧药，因为每增加一种药品，就会使得吃错药的风险增加一倍。因此用一种退烧药就能控制发烧时，不要交替使用两种。

3、饮食方面。发烧了一定要让宝宝多喝水，宝宝如果已经习惯吃很多辅食了的话，就吃点水果，橙子苹果香蕉都行，补充点维生素。或者可以适当的加入果汁，这样即提高了维生素的摄入又利于出汗和排尿，可以促进毒物排出。有的宝宝特别不喜欢喝水，建议尝试各种喂水的办法，尽量多喝点。但是一定要少量多次地喝，不要一次喝太多，否则会增加肾脏的负担。墨墨也不爱喝水，我就用喂药的滴管哄着喂，隔一段时间就喂一次。

多吃容易消化的食物，多喝点奶，辅食尽量只吃米糊等容易消化的辅食了，其它就不要吃了。只要能有机会让宝宝喝的吃的，因为宝宝发烧和出疹子的时候容易食欲很差，也不要轻易尝试新的食物，避免引起其他的不必要的反应。

4、少穿盖。注重上半身降温，下半身保暖，睡觉被子也不要盖太多。这样都是影响散热，因为发烧实在是很难受，跟大人的不一样，宝宝散热功能还不是很发达，所以要帮助他们散热。不要觉得他冷就穿很多睡觉盖很多，这些都是不可取的噢。

5、宝宝休息的地方要安静，空气注意流通并保持新鲜。要保持宝宝皮肤的清洁卫生，经常给孩子擦去身上的汗渍，即防止着凉同时防止出疹的宝宝感染。

6、此时部分宝宝可能很赖妈妈，希望一直依偎在妈妈怀里。像墨墨这几天就变得特别粘我，除了我谁抱都不乐意了，一会看不到我也要哭。我想可能是他身体不舒服很没安全感心灵上特别需要妈妈的疼爱和