乐昌市120医疗急救指挥中心急救医疗优先

项目总体要求

★保证在不中断业务，以及现有急救指挥调度系统所有功能、数据结构、软硬件接口、通信协议标准不变的情况下，完成急救优先分级调度子系统的安装与调试，并与现有急救指挥调度系统无缝集成。

整体规划

本次系统的升级建设，需在全面规划的基础上，完成乐昌市急救指挥调度系统升级建设，提高乐昌市急救调度质量，使其成为一个快速、合理、恰当、完善的急救体系，能够更好地为患者提供服务。

项目建设主要内容

急救优先分级调度系统主要提供在急救指挥调度中进行现场评估和电话指导以及分级医疗处治的知识体系，包括调度员培训、认证服务。具体功能要求：

基本要求

在电话受理中，通过精心设计的询问流程以及呼救人对应的回答，医疗优先分级调度系统知识体系能够准确地产生出对病人情况的评估；

在救护车到达之前，提供清晰的、易于遵从的指令指导现场人员力所能及地采取措施自救和互救，以稳定病人的情况；

在派车时，给予被救助的病人区分轻重、急缓的响应做出不同的调派决定（从救护车种类和响应时间分级等方面）。

医疗优先分级调度系统的功能流程要求

能按照计算机提示宣读使用的事件登记问题集，包括收集地址、电话号码、主诉、年龄、性别、意识状态、呼吸情况和受害人数。

为各种不同的主诉准备的能按照计算机提示宣读使用的关键问题，关键问题针对不同的患者主诉分门别类并高度科学。

依据患者的疾病严重程度、伤病类型和现场环境情况提供符合相关国际标准的患者伤病情况编码。

可以利用患者伤病情况编码，决定调派何种急救资源，可以按照每一个不同的编码安排计

划。

能按照计算机提示宣读使用的到达前指令，到达前指令包含了不同颜色编码的、不同逻辑

路径的关键动作和决定。

所有对话逻辑（协议）的维护和更新要符合院前急救的最新进展。

用流程图表示，要求将流程做如下调整：

急救知识体系库要求

总流程分为事件登记、不同主诉情况处理、自救互救指导等环节。

在主诉情况分类中体现合理的院前急救分类方法，应能将呼救现场情况和疾病类型分为30类左右，这些类型包括：腹痛问题、过敏反应/自然伤害（蛰伤/咬伤）、动物咬伤/攻击、暴力/性侵犯、腰背痛（非创伤或非近期的创伤）、呼吸困难、烧伤/爆炸、一氧化碳/吸入剂/危险物品、心脏/呼吸骤停/死亡、胸痛（非创伤性）、气道梗阻、抽搐/惊厥、糖尿病问题、溺水/潜水事故、电击伤/雷电击伤、眼部问题/损伤、高处跌落、头痛、心脏问题、热/冷暴露、出血/伤口、工业/机械事故、服药过量/中毒、怀孕/分娩/流产、心里问题/行为异常/自杀倾向、有病史的人（特殊诊断）、刺伤/枪伤/贯通伤、卒中（脑血管意外）、交通运输事故、创伤、昏迷/晕厥、问题不详（有人跌倒）、转运/临终关怀。

主诉的情况分类和确定采用通过标准的3-7个问题逐步确定的方法。在必要时后面问题的内容应根据前面问题的不同回答进行调整。举例来说：当问到：“他（她）原先对此有过过敏反应吗？”如得到的回答为肯定回答则继续问：“治疗这种过敏反应，他（她）接受什么特殊药物和注射治疗？”如得到的回答又是肯定回答则继续再问：“现在使用这些药物了吗？”——中间如果有否定回答则不继续后面的问题了。

互救指导要求包括：汉墨/哈姆立克手法（区分年龄大小）、CPR（区分年龄大小）、接生等。

指导工具要求

身体烧伤面积百分比（“9法则”）评估工具：要求支持成人/儿童或婴儿选项卡。在选择

烧伤区域后，要求自动计算出身体烧伤面积百分比。

关键的危险品信息（发散状按钮）：要求提供给调度员当呼救者说到有关危险品的信息，或需要为现场急救人员搜集更多信息时使用。

核生化放监测：要求提供给调度员当呼救者说到有关化学品、生物制品、放射性物质及核物质信息，或需要为现场急救人员搜集更多信息时使用。

严重呼吸道感染评估工具：要求提供给调度员当呼救者说到患者有严重呼吸道感染或你需要为现场急救人员搜集更多信息时使用。

呼吸诊断工具：要求提供给调度员在不能确定患者的呼吸模式时使用。

脉搏检查工具：要求包含检查脖颈处或脱垂的脐带的脉搏的指导。

按压监测器：提供给调度员在指导呼救者做CPR的过程中正确地为按压计数和计时。

宫缩计时器：提供给调度员为妊娠/分娩/流产类急救病人的宫缩间隔计时。

中风诊断工具：提供给调度员以辛辛提那中风指标量表和F.A.S.T.测试为基础评估患者中风迹象的明显程度。

化学品自杀工具：提供给调度员当呼救者说到患者使用化学品自杀时，调度员需要为现场急救人员搜集更多信息时使用。

实施和培训要求

要求可以根据用户的城市急救条件，修改定制急救相应预案。在急救中心车辆、人员状况发生改变后，可以方便的在新的条件下重新定制急救分级抢救预案。

要求可支持受理调度一体化模式也支持受理调度分离模式。

系统应提供分级调度系统软件光盘等资料供继续教育培训使用。

供应商必须能提供分级调度系统软件的培训、认证、持续再认证、软件培训、技术支持、咨询服务等服务。

供应商必须为分级调度系统软件提供7天×24小时的技术支持服务。

成熟度要求

要求分级调度系统软件必须符合国内院前急救标准。

分级调度系统软件需与调度软件双向数据完整集成，调度软件将成为一个专家系统，显示每一个问题和回答选项，提示调度员作出响应，确定不同的患者伤病情况编码，建议急救调派资源类型并继续显示急救到达前指令。

要求具有自动质量检查功能，可以对急救调度员每一次调度进行回顾，回顾分析包括个人的历史统计数据对照。质量检查软件提供周报、月报和年报等报表。

系统必须为每个调度席位提供急救调度卡片或卡片手册（方便查看的协议手册），这些手册应包括所有受理调度协议和到达前指令，这些卡片或手册可以作为计算机软件的备份使用。

要求在伤病类型分类的同时能将急救优先级分为6类，此六类分级应从事件的时间紧迫性和所需要的医学救援力量的强弱两个角度展开，对应分级调度系统现场编码，提供现场医疗处置要点。

移动领导终端模块：移动领导APP软件功能要求包括：电话、救治人数、接警、突发事件、派车、平均响应时间、车辆状态等的统计，分时间段如当天、三天、一周、一年或直接输入时间段的事件分类型数据的统计；

数说专注于运营商政企信息化项目特别是政务信息化项目，收集了四大运营商中标政企信息化项目的全量数据。将为广大读者全景展示各家运营商省公司、地市公司的政企业务拓展能力、重点合作伙伴、本系统内排名、本区域（地市级）内竞争力、重要项目商机、解决方案。欢迎政企信息化方面的朋友一起