小儿高热惊厥的家庭急救及预防

小儿高热惊厥是儿科常见的危急重症之一，其表现为突然发作的全身性或局限性肌群强直性和阵挛性抽搐，多数伴有意识障碍。惊厥的严重程度和体温不成正比，持续几秒钟到几分钟，多不超过10分钟，发作过后，神志清楚。小儿惊厥发病率为成人的10倍，尤以婴幼儿多见。年龄在3个月～6岁之间，高峰期在6个月～3、4岁，发病率高，一般5岁以下有2％～3％小儿至少发生过一次高热惊厥，男高于女，其比例为1.5:1，复发率在40％～50％。

小儿出现高热惊厥后，家医院救治。医院途中有一定的危险性，应首先进行家庭急救：

1.第一要保持镇静，迅速将小儿平放在床上，解开衣扣、衣领使气道打开。用温水擦拭全身以降温。

2.用手指甲掐人中穴、合谷穴，将患儿头偏向一侧，以免痰液吸入气管引起窒息，保障呼吸道通畅。

3.小儿惊厥时，不能喂水、进食，以免误入气管发生窒息与引起肺炎。家庭处理的同时，就近求治。

4.抽搐停止后，医院就诊，以便明确诊断，避免延误治疗。

高热惊厥来势凶猛，如若处理不当，可使脑组织受到损伤，智力发育受到影响，多次或反复持续发作会遗留严重的后遗症，诱发癫痫甚至危及生命，因此预防就显得特别重要：

1.提高机体免疫力：加强营养、合理膳食，适当参加户外活动，提高抵抗力。

2.预防感冒：在感冒高发时段，避免带孩子到人口密集的公共场所，保持居室空气流通。

3.积极退热：宝宝发烧后，应采取退热措施使体温控制在38.5°C以下，超过此限度，需服用退热药。使用退烧药防止药物剂量不足、服药后呕吐、退热栓手法不正确等达不到退热目的，同时观察用药后的效果，尽快达到降温目的。

4.预防复发：对既往有高热惊厥史的患儿，在发热早期即应使用抗惊厥药，等体温升至高热时，体内抗惊厥药物已到达抑制惊厥的有效浓度，从而能有效小儿高热惊厥再次发生。家长应学会如何观察体温变化，及时识别体温升高的早期表现和体征，如患儿精神不振，寒战，四肢发凉，呼吸增快，多为体温上升的表现。癫痫的患儿应按时服药，不可擅自停药。

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