高热惊厥冷处理

时间:2016-12-7来源:鉴别诊断 作者:佚名 点击:

宝宝高热惊厥,对于亲历过的妈妈来说却无疑是噩梦一场,总是心有余悸。高热惊厥很可怕吗?它会有哪些危害?家长又该如何应对呢?出场专家:盛晓阳上海医院儿童与青少年保健科主任医师。美国营养学会会员。曾为美国科罗拉多大学健康科学中心营养部儿童营养室博士后和访问教授。“看起来很吓人的高热惊厥高热惊厥在5岁以下宝宝中并不少见,尤其多见于12~18个月的宝宝,大概有2%~5%的宝宝曾经发生过高热惊厥。高热惊厥都发生在宝宝发热,体温超过38℃时。惊厥发作时,宝宝常会有以下表现,如两眼凝视、斜视或上翻;全身或局部肌肉强直或有阵阵抽搐、痉挛,意识丧失,还可伴有口吐泡沫,以及尿失禁等表现。宝宝惊厥大多只会持续几分钟,严重的高热惊厥可持续15分钟以上,并可伴有口唇、脸色青紫等表现。大多数宝宝的高热惊厥只发生一次,但也有少数宝宝会在短时间内再次发生。此外,高热惊厥有明显的遗传性,若妈妈、爸爸小时候有过高热惊厥史,宝宝就很容易发生高热惊厥,而且发生的年龄也与爸爸、妈妈小时发生年龄类似。宝宝高热惊厥看似惊心动魄,但绝大多数持续时间短,与疾病的严重度无关,且预后良好,并不需要特殊的处理,不必过度惊恐。“第一时间做什么?宝宝出现高热惊厥,家长的第一反应通医院。殊不知,高热惊厥本身并无大碍,医院时方法不准确,却可能造成严重后果。比如,惊慌中的家长只想着匆忙就诊却没有观察宝宝的呼吸情况,没有及时清理宝宝口腔中的分泌物,反而可能造成宝宝吸入性窒息,引起严重后果。这种情况多见于冬季,惊厥的医院,在送医途中便可能出现意外。其实,绝大多数宝宝的高热惊厥会在几分钟内自然缓解,医院时,宝宝的惊厥已经缓解。因此,当宝宝发生高热惊厥时,妈妈或家人一定要保持镇静。正确的处理方法是,将宝宝安置在安全的地方,如床上、地板上,让宝宝侧卧,如果有呕吐或口吐泡沫时,一定要及时清理,以免呕吐物吸入或堵塞呼吸道;观察宝宝的呼吸,看是否有口唇或脸色青紫等表现,如果惊厥持续5分钟以上,并且伴有脸色青紫等表现,应呼叫,或者在保持宝宝侧卧、呼吸畅通的情况下,医院。“高热惊厥发生时,要做的&不能做的??宝宝高热惊厥时会紧咬牙关,但这并不会伤及口腔、舌头和牙齿,也不妨碍呼吸,所以不必掰开宝宝的牙关。??宝宝高热惊厥时,肢体会出现抽搐或痉挛表现,这时切忌用重力按压,以免造成肌肉拉伤、骨折等意外。??虽然高热惊厥与发热有关,但在宝宝惊厥时硬往嘴里灌退热药不仅无济于事,还很容易导致宝宝误吸,造成窒息。其他的降温措施也应该在惊厥停止后再实施。??按压人中或按压虎口间的合谷穴有可能缓解惊厥的症状,但帮宝宝按压穴位时,不能按压过重,以免造成皮肤损伤。如果搞不清穴位,就不要胡乱按压。??宝宝出现高热惊厥时,家长要认真观察宝宝的表现,以便在以后的就诊时更有条理地回答医生询问。??在带宝宝就诊时,要尽量提供清晰的病史,帮助医生正确判断宝宝的病情,并配合医生完成必要的检查,这样才能让宝宝得到有针对性的治疗。妈妈的担忧??Q1:高热惊厥容易复发吗?A:高热惊厥确实很容易复发,尤其是初次高热惊厥发生时不到18个月、爸爸或妈妈小时候也有过高热惊厥、刚开始发热不到1小时就发生惊厥的宝宝,再次发生高热惊厥的可能性都比较大。现有研究表明,预防性用药,包括尽早使用退热药等,都无法阻止高热惊厥的再次发生。Q2:高热惊厥会伤及宝宝大脑吗?A:现有的研究结果证实,高热惊厥不会影响到宝宝的脑发育。国外有研究追踪随访高热惊厥的孩子到10周岁,发现小时候有过高热惊厥的孩子,他的智商、学业成绩与正常儿童不相上下。Q3:有过高热惊厥史的宝宝会不会因此患上癫痫?A:在临床医学上,宝宝高热惊厥分为两种类型,简单型和复杂型。一般宝宝惊厥持续时间不超过15分钟、全身性抽搐、惊厥前没有脑发育异常、24小时内只发生一次的归类为简单型高热惊厥;而宝宝惊厥持续时间超过15分钟、有局部痉挛、24小时内多次发生的就归类为复杂型高热惊厥。相对而言,复杂型高热惊厥宝宝将来发生癫痫的可能性要高于简单型高热惊厥宝宝,特别是有多次复杂型高热惊厥复发,以及有癫痫病家族史,有脑瘫、脑积水等中枢神经系统发育异常的宝宝,将来更容易出现癫痫,可即便如此,宝宝真正发生癫痫的可能性仍较低,不必过度担心。输入文字输入文字点击下方“阅读原文”







































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