什么是热性惊厥

时间:2017-6-13来源:鉴别诊断 作者:佚名 点击:

热性惊厥:较为公认的定义和诊断标准是:初次发作在3个月至4~5岁之间,在上感或其他传染病的初期,当体温在38°C以上时突然出现惊厥,排除颅内感染和其他导致惊厥的器质性或代谢性异常,既往没有无热惊厥史,即可诊断为热性惊厥。

临床特点与诊断

临床上根据患儿的年龄、发作、体温及伴随症状等特点,将热性惊厥分为单纯性(典型)和复杂性(不典型)两种类型。

单纯性热性惊厥的特征是:

(1)发病年龄为生后6个月至6岁;

(2)惊厥呈全身性阵挛或强直一阵挛样发作,发作持续时间通常在5-10分钟以内,不超过15分钟;

(3)发作时体温在38.5℃以上;

(4)一次发热病程中惊厥无复发。发作前后无神经系统异常表现,热退后一周脑电图恢复正常,远期预后良好。

复杂性热性惊厥具有以下一项或多项特征:

(1)发病年龄为生后6个月以下或6岁以上;

(2)局限性惊厥发作(常呈一侧或局灶性发作);

(3)一次发作持续时间超过15分钟的长时间惊厥发作;

(4)发作时体温在38.5℃(或38℃)以下;

(5)一次发热病程中惊厥反复多次;

(6)发作后有神经系统异常表现,包括Todd麻痹等,热退后两周脑电图仍异常。

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