小儿热性惊厥入院需做的检查,是否会复发以

时间:2018-1-9来源:鉴别诊断 作者:佚名 点击:

入院需做的检查

1.血:血常规、血糖、电解质、血气分析;

2.尿:尿常规(尤其是1岁内婴儿);

3.脑电图:无创性,必要时,热性惊厥2周后做对预后有指导意义;

4.腰椎穿刺:有创性,必要时,神经系统查体有阳性体征或6-12月未接种流感疫苗、肺炎链球菌疫苗或接种史不详;

5.头颅CT或MRI:必要时,复杂性热性惊厥有指征。

是否复发?

1.首次发作的复发率为30%-40%,多在发作后1年内复发。

2.复发危险因素:

(1)起病年龄小(18月龄);

(2)发作前发热时间短(1小时);

(3)一级亲属中有热性惊厥史;

(4)低热时出现发作。

总结一下即为发病年龄越小,复发风险越高。

预后如何?

绝大多数热性惊厥预后良好,呈自愈性,6岁后很少发作,少部分热性惊厥发作会发展为癫痫,产生认知障碍。

热性惊厥会影响智力吗?

单次短时间发作极少影响智力,总体智力水平正常。短期内反复多次发作(6月内≥3次,1年内≥4次),或发作时间大于15分钟引起智力低下发生率为2%-5%。据研究报道:复杂性热性惊厥患儿注意力易受到损失。

宝宝抽筋后是否可以打疫苗?

原则上无预防接种禁忌。

但是!三价流感疫苗、肺炎链球菌疫苗、白百破、麻腮风疫苗接种后易引起热性惊厥,可推迟接种。

反复发作患儿,3个月不发作,即可接种疫苗。

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