诺如病毒知识的宣传及幼儿手足口病高发期,

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手足口病的高发期通常在每年的4～6月，有些地方甚至延续到9月份。在高发期到来之际，家长们应该做些什么才能让孩子远离手足口病呢？

认识手足口病

手足口病是一种由数种肠道病毒引起的传染病，主要侵犯5岁以下的宝宝。手足口病常常表现为：患儿口腔内颊部、舌、软腭、硬腭、口唇内侧、手足心、肘、膝、臀部和前阴等部位，出现小米粒或绿豆大小、周围发红的灰白色小疱疹或红色丘疹。手足口病表现在皮肤和口腔上，但病毒会侵犯心、脑、肾等重要器官。本病流行时要加强对患者的临床监测，如出现高热、白细胞不明原因增高而查不出其他感染灶时，就要警惕暴发性心肌炎的发生。

手足口病的主要症状

1、手足口病通常没有明显的前期症状，多数病患会突然发病，发烧通常在38℃左右。

2、有些人会出现咳嗽、流鼻涕、食欲不振、恶性、呕吐、头痛等症状。

3、在幼儿手、足、口黏膜以及臀部出现的皮疹，通常不痛、不痒、不结痂、不结疤。由于口腔溃疡是吃东西也比较痛，孩子往往会流口水、拒绝进食。皮疹通常在一周内就会自行消退，同时体温也会下降。多数病例预后良好，不留后遗症。

4、极少数病例会伴有较严重的并发症，如肺水肿、无菌性脑膜炎、迟缓性麻痹、心肌炎等。这类生病的孩子大多持续发高烧，病情发展迅速，以2岁以内的孩子比较多见，多在发病后3~5天内出现中枢神经系统、呼吸系统、循环系统等严重的并发症。

若出现下述症状，很可能是重症手足口病，家长医院治疗。（1）出现手足口症状以后持续高烧。（2）烦躁哭闹，不愿吃奶喝水，脸色不好。（3）嗜睡、精神不好，甚至惊厥。并发走路不稳或者经常摔跤。

手足口病的传播途径

手足口病有一定的传染性，其传播方式主要有：

1.人群密切接触是重要的传播方式，儿童通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染。

2.患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气（飞沫）传播，故与生病的患儿近距离接触可造成感染。

3.饮用或食入被病毒污染的水、食物，也可发生感染。

手足口家庭护理6小招

1由于患儿口腔溃烂、疼痛，故饮食尽量清淡，以流质食物最宜，避免进食酸辣、燥热、肥腻、难消化之品。

2注意个人卫生，保持口腔清洁，溃疡局部可用淡盐水抹拭，局部喷上喉风散或西瓜霜等。若口腔黏膜溃疡明显的可用思密达粉剂撒于创面，以促进局部黏膜的修复。3手足心疱疹不可用未经消毒的针挑破，应由其自行消退，以免继发感染。可外用炉甘石洗剂以敛疮止痒，如疱疹破溃者可用金霉素眼膏或百多邦软膏搽破溃处。

4可适当配合饮食疗法，如以胡萝卜、马蹄、竹蔗煲瘦肉汤或竹叶卷心加冰糖煎水代茶等。

5一旦患儿出现胸闷、气促、疲惫、喜叹息等症状，应警惕并发心肌炎的存在，医院诊治。

6若患儿突然呕吐、颈项强直，甚至四肢抽搐，为并发中枢神经系统感染的征象，应及时治疗，以免延误病情。

如果家里有孩子感染手足口病家长该怎么护理呢？

1.要注意不让生病的孩子接触其他儿童。如果上幼儿园的小朋友得病，还应及早告诉老师，并不要急着让孩子去幼儿园，要在全部症状消失一周后再去，防止传染其他孩子。

2.孩子的唾液、痰液、粪便、擦拭用纸等要收集好，最好倒入适量消毒剂，搅拌消毒后再丢入厕所，不要随意丢弃。

3.孩子的日常用具都要消毒，奶嘴、奶瓶、餐具、毛巾等物品用50℃以上的热水浸泡30分钟或者煮沸3分钟。

4.污染的玩具、桌椅、衣物、枕巾、被褥，还有便盆等，使用含氯的消毒剂按使用说明及时清洗。

5.看护人接触孩子前、替换尿布后或处理孩子粪便后都要洗手。

6.患儿需要注意休息，要勤开窗通风。

诺如病毒是什么？

诺如病毒是一种传染性很强的病原体，主要通过粪口途径传播，包括摄入污染的食物、水，接触病人排泄物或呕吐物，接触污染的手、物体或用具，摄入粪便或呕吐物产生的气溶胶等。牡蛎等贝类海产品和生食的蔬果类是引起暴发的常见食品。

诺如病毒可以随粪便排出体外，粪便如果污染饮用的水源、食物、蔬菜等，其他人饮用被污染的水或者吃掉被污染的食物，就可以造成传染。

除了食物，粪便也可以污染玩具、生活用具，孩子在接触这些玩具、生活用具之后，如果手部没有彻底清洁而接触、吃下食物，也有可能造成感染。

诺如病毒小百科

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诺如病毒的主要症状

诺如病毒潜伏期很短，通常12-48小时。感染后，最常见的症状是腹泻和呕吐，其次可能有恶心、腹痛、头痛、发热等。成年感染者中腹泻占比更高，儿童感染者中呕吐占比更高。

诺如病毒感染属于自限性疾病，大多数患者症状持续2-3天就可康复，但是婴幼儿和老年人感染诺如后可能会出现脱水等较严重的症状。

诺如病毒的免疫保护持续时间短，同一个人可能重复感染同一毒株或不同毒株的诺如病毒，重点是：所有人都普遍易感。

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诺如病毒的传播

主要通过粪-口途径传播，包括摄入粪便或呕吐物产生的气溶胶，摄入被粪便或呕吐物污染的食物或水，或间接接触被排泄物污染的环境。因此，粪便或呕吐物处置不当可能导致感染！

常见的一些情况包括：

1、食用或饮用诺如病毒污染的食物或饮料；

2、接触诺如病毒污染的物体或表面，然后通过手接触到口；

3、直接接触感染者，如照顾病人、与病人共餐或使用相同的餐具也可引起传播。食源性传播途径中贝类和沙拉是诺如病毒暴发中最常见的食品。进食未充分加热的贝类（低于75℃）对诺如病毒感染构成高风险；贝类以外的食物可能会被受感染的食品加工人员污染。

诺如病毒的预防

尽管诺如病毒是如此的任性又嚣张，我们仍然可以有效的预防诺如病毒感染。目前来讲，没有针对诺如病毒特异的抗病毒药物或疫苗！所以，我们需要采取非药物性预防措施！

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洗手清洁保持卫生

如果说喝开水是对“缓解感冒症状”的执念，那么“洗手”是我们对预防肠道传染病的信仰！要注意随时保持手卫生！

一前：处理食材、吃饭、接触婴幼儿等之前要洗手

一后：回家、上厕所、做清洁、换尿布等之后要洗手

洗手建议按照6步、7步洗手法正确洗手，用肥皂和流动清水至少清洗20秒。

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清洗区分彻底煮熟

充分清洗水果蔬菜，烹饪时注意区分生熟用具，当食用贝类海产品时应彻底煮熟。

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规范预防积极主动

1、要教育孩子养成饭前便后用香皂认真洗手的好习惯，同时加强体育锻炼，均衡饮食，提高身体抵抗力；

2、建议家长积极主动学习并掌握诺如病毒污染物的消毒方法，避免家里其他人也被感染；

3、请家长朋友最大限度地减少带孩子到公共场所的机会，无特殊情况不串门、不聚会、不聚餐、不旅游，避免去酒店、商场、电影院，特别是室内游乐场（淘气堡）等人群密集的公共场所。

4、我们要教育孩子注意劳逸结合，努力地提升孩子的自身免疫力，有医院就诊。

呕吐、腹泻物的处理

处理人员处理前要穿戴好个人防护用品，尽量疏散其他人员。

?处理浓度和用具是：

?用一次性抹布或其他吸水材料沾取mg/L～mg/L的含氯消毒液将污染物小心清除干净；

?厕所马桶或容器内的污染物，可倒入足量的mg/L～mg/L的含氯消毒液消毒30分钟以上；

?对于清洁使用过的拖把、抹布等工具，必须用mg/L含氯消毒剂溶液浸泡30分钟后彻底冲洗，才可再次使用。

七步洗手法

家长们切记提醒并帮助孩子保持良好的卫生习惯，一旦出现相关症状及时就医。

温馨小提示

同时提醒家长们也要做好家庭卫生，勤打扫，多通风，勤换衣服，勤晒被褥，勤洗手，不带孩子到无营业执照的摊点、路边吃饭，注意饮食卫生。同时更要了解诺如，科学预防。祝福所有的小朋友及家人都健康哟！

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图片:雷波

编辑:雷波

审核:周杨

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