小孩抽风，是否热性惊厥二

浅谈热性惊厥（二）

热性惊厥是儿童时期常见的神经系统疾病之一，是惊厥最常见的原因。热性惊厥，以前又称高热惊厥，常在原发病的初期，体温在38℃以上时突然出现惊厥。

五.热性惊厥的小孩，再发惊厥的可能性大吗？

热性惊厥总的再发风险为30%-40%，多在病后一年内复发。以下风险因素，发病时年龄越低（1岁半）、起始发作时为低热、发热至发作时间越短（1h）、父母有热惊病史，如全未具备，2年内复发概率为14%；具备1、2、3、4项风险因素，那么，再发率分别为20%、30%、60%、70%。

六.热性惊厥的小孩，以后发烧怎么办？

热性惊厥随患儿年龄的增长，神经系统的完善，发生热性惊厥可能性越少。如患儿既往有过热惊病史，可在家中备退热药物及安定片，当患儿再次发热（38.0℃）时，可服用退热药，并口服一次安定片（遵医嘱剂量）。但家属应该知道，退烧药不能防止热性惊厥发作，也不会降低热性惊厥复发的风险，需及早就诊，以免延误病情。

七.接种疫苗后惊厥的小孩，以后的疫苗接种该怎么办？

有些疫苗接种后可能引起发热，进而导致患儿惊厥，但这并非疫苗本身对大脑的直接作用。有学者研究发现，疫苗接种后发生热性惊厥风险与其它发热性疾病引发的风险相似。所以，热性惊厥患儿原则上无预防接种禁忌，否则，因噎废食，给患儿带来更大的灾难。

八.热性惊厥对小孩子的智力有影响吗？

大多数学者认为，热性惊厥对智力无明显影响，国外曾比较例双胞胎7岁时智力情况，发现热性惊厥者的智力与其孪生者的智力无统计学意义。也有学者对例热性惊厥儿童进行10年的追踪观察，发现热性惊厥儿童的智力和接受教育的能力与对照组无显著性差异。但是，复杂性热性惊厥则可能是造成脑损伤的危险因素，热性惊厥反复发生，未完善的神经系统在缺氧缺血及酸中毒等情况下，使海马区神经元皱缩，反应性胶质增生等病理改变，造成大脑损伤。

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