急救常识孩子高热惊厥,千万不要这样急

今天下午5点刚接班，就接到急诊急会诊电话，接来一名高热惊厥的女孩，要求急会诊。去到急诊处理完该患儿，不经意间看见孩子奶奶血肉模糊的手。

原来，当时孩子奶奶一个人在家看孩子。看到孩子出现抽搐，当时就吓坏了。孩子双眼上翻，口唇青紫，四肢抽搐，牙关紧闭，口吐泡沫！奶奶怕孩子咬伤舌头，想都没想，就把自己的手放进了孩子嘴里，孩子抽搐了20多分钟，奶奶的手指头就被咬了20多分钟，最后被咬成这样。

处理完孩子，让她赶紧去外科处理一下受伤的手指。奶奶的做法虽然让人很感动，但是从医学抢救来说，并不是明智的做法，甚至会造成更严重的后果！

高热惊厥该如何急救？

高热惊厥，顾名思义，通俗来说就是由于持续高热或体温骤升引起的抽搐，一般好发于6个月~5岁的患儿。

抽搐一般表现为大发作，意识丧失，双眼上翻，四肢僵直抖动，牙关紧闭，口吐泡沫，口周发绀，甚至伴有大小便失禁。

抽搐时间从数分钟到数十分钟不等，多数仅抽搐1次，数分钟自行缓解，少数反复抽搐多次，时间半小时以上。

以下是正确的抢救方式

1.尽量保持镇定、不慌乱：多数高热惊厥持续时间短，数分钟可以自行缓解。所以遇到紧急情况，家属应尽量镇定，千万不要因为着急做出错误的举措，造成严重后果！

2.保持气道通畅：孩子抽搐状态时，全身肌肉痉挛，呼吸不畅，再加上口吐泡沫或者呕吐物，很容易造成气道阻塞甚至窒息。本身抽搐不会要命，误吸窒息可能要了命！正确的做法是让孩子侧卧，头部后仰，及时清除口腔内几口周污物。

3.环境通风：将孩子置于空气流通的地方，加快降温。

4.及时应用退热药物：尽量避免口服，可以选择退热栓。

5.及时就医：多数高热惊厥数分钟即可缓解，医院，应用镇静药物，查找发热原因；部分复杂性高热惊厥，反复抽搐，或者抽搐时间长，切记尽快就近就医！

6.记录发作形式、时间、次数：这会给医生的诊断提供重要线索！

以下是错误的抢救方法

1.往嘴里放手指、筷子、纱布：家属怕孩子咬伤舌头，往孩子嘴里放各种东西。这是万万不可以的！孩子抽搐时，意识是丧失的，牙关紧闭，咬合力是难以想象的大，放进手指，只会把手指咬破，如果手指被咬破出血，血液还会造成误吸，甚至窒息！放筷子、压舌板，巨大的咬合力甚至会咬断，甚至把自己的牙齿咬断，误吸进气管，当场窒息！

抽搐时咬住舌头的概率不是很大，所以不要往嘴里放任何东西，反而要清理嘴里的东西，防止误吸，并使气道通畅。

2.掐人中、针扎手指：这是传说中的土办法，起不到半点作用，只会造成感染的机会更大。

3.被子裹的严严实实：医院被过得严严实实，这一方面不利于散热，另一方面非常不利于观察病情。甚至孩子已经没有了心跳呼吸，由于过得太严实，家长都没有发现！

4.迷信：有些家长认为孩子抽搐是被鬼缠身或是遇到“外灾”，医院，而是找“大仙”跳大绳，可悲可笑。

温馨提示

1.大多数高热惊厥数分钟即可缓解，遇到紧急情况，一定要保持镇定、理智！

2.掌握基本的抢救常识，用科学的方法抢救，切忌听信土办法，更不能迷信！

3.抽搐原因很多，一定及时就医寻找抽搐原因！

儿科医生刘永蛟

滨医附院儿科主治医师，儿科学硕士

长期从事儿科临床、科研及科普工作。擅长儿童常见疾病的诊治，尤其擅长儿童消化系统疾病，如儿童慢性胃炎、消化性溃疡，返流性食管炎，长期腹痛、腹泻、呕吐、消化不良等，以及儿童胃镜检查。指导家长正确识别、治疗儿童疾病。为儿童健康保驾护航！

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