小儿高热惊厥，家长该怎么办

昨天，朋友圈的一则引起了大家的，急症的患儿、惊慌的家长、出手相助的司机，大家的心都被揪起来，也纷纷为好心的司机点赞，来简单回顾一下事件：

早上9点多，一个年幼的孩子在家发生高热惊厥，惊慌的家长（奶奶）抱着孩子到马路边打车，一部车、两部车过去……家长的无助剧增，终于有一位司机摇下车窗，问了情况，载上心急如焚的家长和患儿掉转车医院。不长的车程，对家长来说秒秒钟都是煎熬，司机一边鸣笛加快车速，一边安慰家长。医院急诊，司机默默离开了。患儿经急诊绿色通道收住儿科病房，目前在康复中。

人医君被司机的举动感动，也为患儿当时的情形捏了一把汗，孩子都是家里的宝，养育好孩子、守护好孩子的健康都是家长们最的事情，人医君在此想对小儿高热惊厥方面的知识做一个普及，发生小儿高热惊厥，家长第一时间要做的是什么？高热惊厥的发病原理是什么？危害有哪些？如何来预防？

1.发生高热惊厥时家长能做些什么呢？

一旦发生高热惊厥，家长不要大喊大叫、摇晃患儿，勿强力按压或牵拉患儿肢体，以免骨折或脱臼。立即将患儿平卧头偏向一侧，松解患者的衣扣、腰带，拍打背部，取出患儿口腔内的食物、分泌物等，同时将筷子或勺子等硬物用棉布包裹，放在牙齿之间防止舌头咬伤，按压人中、合谷穴。用退热栓肛塞后立医院。如家中没有医院，可拨打急救电话，在电话中说明孩子情况，以便医院急诊医生提前为救治做好准备。

2.高热惊厥的发病原理是什么？

高热惊厥是儿科常见急症，常见于病毒感染后高热引起，多见于1-3岁的小孩。发病率为3％～5％，复发率为30％～40％。是指单纯发热诱发的惊厥，是小儿惊厥常见的原因。多发生于上呼吸道感染的初期，当体温骤升至38.5～40℃或更高时，突然发生惊厥。高热惊厥与患儿大脑髓鞘发育不完善也有一定关系，一般超过6岁儿童很少发生高热惊厥。

发作时典型表现：突然意识丧失，头身后仰，面色青紫，眼球固定、上翻或斜视，牙关紧闭，四肢肌肉强直，部分有口吐白沫、大小便失禁。

3.高热惊厥的主要危害有哪些？

惊厥患儿起病急，如得不到及时救治，惊厥时间过长或多次复发可使脑细胞受损，影响智力发育，有转变为癫痫的危险。因此，小儿高热惊厥的急救护理以及对患儿家长进行有效的指导，对于及时控制惊厥和有效地预防再次发作尤为重要。

4.热性惊厥如何来预防？

1.体温计使用指导：家长备好体温计，以便在家中发热时使用，并熟练掌握体温计的正确使用方法。

2.发热的观察指导：家长应注意孩子发热的表现，避免发生惊厥。多数孩子发热时精神萎靡，年长儿诉头痛，但有的孩子发热时无特殊表现，能正常玩耍，精神好，不易觉察出来。当发现孩子面色潮红，呼吸加快，额头发热时应立即测量体温，有高热惊厥史的孩子，更应注意观察。体温38.5℃时，儿科较常用布洛芬混悬液（美林、恬倩）口服或对乙酰氨基酚栓(泰诺林、百服宁)塞肛。家长需观察用药后效果，服用退热药后，一般1小时后才开始出汗逐渐退热，因此服药后1小时测体温观察用药效果。退热药服用后体温降至正常，药物作用消失后体温仍会有上升可能。因此要随时注意观察体温变化，如体温再次升高，可重复使用退热药，但须间隔4～6小时，1日不超过4次为宜。

3.家长在应用退热药过程中给孩子多饮水，注意皮肤护理，及时更换潮湿衣服，防止大量出汗引起虚脱。

祝福所有的宝宝健康成长，祝福所有的家庭平安喜乐！

供稿：鲍莉、蒋益

制作：周广辉

审核：王丽琴、戴标

文中图片来自网络

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