这种病的两个重点人群一个是儿童,一个是老
皮肤科医生刘军连 http://disease.39.net/bjzkbdfyy/210901/9393598.html
四肢抽搐、双眼上翻、口吐涎沫、小便失禁、意识消失……
这些毫无征兆就出现的症状,可能就是我们今天要接介绍的疾病--癫痫。
无论从影视剧中还是在潜意识里,癫痫一直都让人心里笼罩着恐惧和偏见。
其实它并不可怕,可怕的是大家对这一疾病的误解!
正确认识,其实它并不可怕
癫痫是大脑神经元高度同步化异常放电,引起反复性、短暂性和发作性的脑功能失调的慢性脑部疾病。
癫痫可发生在各个年龄人群,但儿童患者和老年患者比较常见。
无预兆的反复癫痫发作是癫痫的主要症状,如身体抽搐或痉挛、两眼发直,凝视前方、感觉异常和昏厥等,仿佛经历一场触电,几分钟后恢复如初。
但只要接受规范、合理的抗癫痫药物治疗,70%~80%患者的发作是可以控制的。
仅25%接受了合理治疗
在我国,癫痫为仅次于头痛的第二大神经科常见病,患病率约为7‰,我国癫痫患者不低于万。
而在每年新发的40万患者中,仅25%接受了合理治疗,有41%的患者从未接受过抗癫痫药物治疗。
及时、正确的治疗是关键
1
避免诱因
目前,超过三分之一的癫痫患者有明确的癫痫发作原因。
脑外伤、脑血管疾病、神经系统感染是已明确的最常见的危险因素。
围产期的损伤是儿童患者的首要危险因素;
神经系统感染和脑外伤则是青少年和成人患者最常见的病因;
对于40岁以上人群,脑血管疾病是最常见的危险因素。
2
首次发作即就诊
传统认为,癫痫第一次发作,不能算是癫痫,要等第二次发作才能诊断。
但现在普遍认为只要出现第一次发作,第二次发作的风险就非常高。
为了避免二次发作对大脑造成影响,在首次发作后就要及时治疗。
3
遵循医嘱、规范用药
据年发布的“中国癫痫患者坚持治疗及影响因素分析”调查,我国近一半的癫痫患者对抗癫痫药物治疗的依从性差,经常擅自减药、停药等,导致治疗效果不佳。
只有接受规范、合理的抗癫痫药物治疗,谨遵医嘱用药,定期随访,是治疗的关键!
关于癫痫的几个误区
只有抽搐才是癫痫发作吗?
抽搐,是癫痫发作的常见类型。
有些“抽搐”可能为肢体的抖动或者是不规则的手足乱动等情况,不属于癫痫发作。
相反的,很多癫痫发作也并不表现为“抽搐”,仅表现为一过性的意识障碍或者异常感觉,但都属于癫痫的范畴。
躯体感觉异常的不适感觉,如麻木、疼痛等;视觉症状,如一过性的视幻觉、黑朦、眼前闪光等;听觉症状,如听幻觉、耳鸣等。
另外,“做梦样”、“似曾相识或者似曾不相识”等异常感觉也是常见的癫痫发作表现。
儿童高热惊厥是癫痫吗?
高热惊厥与癫痫是两种不同的疾病,其治疗原则不同。
高热惊厥发病的诱因往往有高热,体温上升时出现,惊厥年龄段在6岁以下。而癫痫往往发作是没有诱因。
通常单纯性的高热惊厥,预后佳,一般不易转化为癫痫。但复杂性的高热惊厥,有部分可能转变为癫痫。
癫痫发作时,要塞毛巾至患者口中,谨防咬断舌头?
不要往患者口中放置任何物体,包括纱布、手绢等,也不要将手指放入患者口中,因为患者此时牙关紧闭,硬塞反而会造成损伤。
更不要在癫痫发作时给患者灌任何药物,因为这时患者意识丧失,可能会造成吸入型肺炎。此外,掐人中、放血等处理方式也都是不可取的。
专家推荐
邵国富
医院
神经内科主任医师、教授
坐诊时间:周四上午
擅长:
从事神经内科临床工作近40年。擅长脑血管疾病、癫痫、运动障碍及神经内科各种疑难病症的临床诊治。
社会荣誉:
江苏省抗癫痫协会共患病专业委员会副主任委员;中华医学会江苏省老年医学专业委员会神经精神病学组副组长;
中华医学会苏州市老年医学专业委员会副主任委员、神经精神病学组组长;
苏州市老年健康服务业协会常务理事;
中国临床神经科学杂志编委;
国家自然科学基金同行评议专家。
获奖及论文:
获部级科技进步二等奖1项,三等奖1项,市级科技进步三等奖1项。
发表学术论文百余篇,编写学术专著4部,教材2部。
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