什么是热性惊厥热性惊厥会转变为癫痫吗

时间:2022-4-30来源:鉴别诊断 作者:佚名 点击:

热性惊厥

热性惊厥患儿比一般儿童癫痫发生率高3~6倍,以后的癫痫类型以大发作多见,亦可有小发作或精神运动性发作。准确地预测某一热性惊厥能否出现后遗症,是否会变为癫痫,有一定困难。但根据一些“危险因素”进行估计是有一定帮助的。

若热性惊厥首次发作是单纯性的,且惊厥前神经系统正常,则癫痫的发生率为1%;

在热性惊厥前已有神经系统异常或为复杂性高热惊厥,则癫痫发生率为2%~3%;

若热性惊厥前神经系统已有异常而且为复杂性发作,则癫痫的发生率为9%。

报道

  有报道显示,热性惊厥病儿如有围产期异常,当转变为癫痫时往往是全面性发作。而另一些热性惊厥的小儿,惊厥时间长,反复发作,或局限性发作,以后转变为癫痫时,往往表现为精神运动型癫痫。

当热性惊厥患儿出现以下危险因素时,预示转变为癫痫的概率增高。

(1)复杂性高热惊厥,发作时间长约15分钟,局限性发作,低于38C时发作,一次热病连续发作。

(2)热性惊厥多次复发。

(3)热性惊厥前有神经系统异常、发育异常、智力低下或围产期异常。

(4)首次发作在1岁以内。

(5)家中有癫痫或热性惊厥史。

  总之,热性惊厥一般预后良好,仅有极少部分患者可转变为癲痫,留有后遗症,其发生率为热性惊厥的2%~7%。热性惊厥患儿应着重预防,避免发热。发热时酌情服抗癫痫药以免日后转变成癲痫或造成不可逆性脑损伤。

热性惊厥是小儿常见的急症,尤以婴幼儿多见,因此宝爸宝妈们应该提高警惕。6岁以下儿童期热性惊厥的发生率约为4%~6%,较成人高10~15倍,年龄愈小发生率愈高。惊厥的频繁发作或持续状态可危及患儿生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿的智力发育和健康,因而一旦发生热性惊厥,医院就诊。

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