新安儿科告诉你小儿惊厥该如何处置

1岁多的萌萌因高热抽搐住院，抽搐时体温达40.3，呈双眼上翻，口唇发绀，呼之不应，四肢抖动，约1-2分钟。家属非常着急，医院，就怕高热了抽筋了，烧坏大脑，抽成傻子，影响今后的学习能力和智力等！

萌萌家长的这种担忧，也代表了大多数家长的想法。对于热性惊厥，医院党委副书记、儿科副主任、副主任医师孙亚锋说，绝大多数的热性惊厥发作时间不超过5分钟，有些甚至几秒，这种短暂的惊厥发作，是不会影响孩子大脑，国外大量研究表明，得过热性惊厥的孩子其学习能力和智力与其他孩子并无差异。当然对于一次病程中反复惊厥发生或者一次惊厥持续时间5分钟以上的，还是要到小儿神经内科专科医生那进行专科诊治，必要时要完善头颅CT、脑电图以及脑脊液等检查。

幼儿热性惊厥，常常发生在6个月至5岁的儿童身上，这个年龄段大概有2%-4%的人经历过热性惊厥，尤其12个月至18个月的幼儿高发，通常5岁以上的孩子发作就少了。孙亚锋解释说，这一方面与儿童的神经系统发育不完善有关，随着孩子逐渐长大神经系统发育成熟后就不会发生热性惊厥；另一方面也与遗传基因有关，直系亲属有热性惊厥史的幼儿更容易发生惊厥。

孙亚锋说，值得注意的是，当幼儿发生惊厥时，家长要做的是保持孩子呼吸道通畅，如果嘴巴里有食物或异物，需立即清除口腔内异物，并立即解开衣扣，去枕平卧，用缠有布料的硬物放于上下齿之间，以防唇舌咬伤，头偏向一侧，以防分泌物误吸导致吸入性肺炎、窒息等；同时记录发作时的表现和持续时间，这些信息对后续医生的诊断更有价值。当体温升高明显时，应予积极退热处理，医院治疗，以免家长处理不当造成意外和损伤。

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