科普口腔长疱疹,发烧,是手足口病还是疱疹

夏季时节，是小朋友手足口病和疱疹性咽颊炎的高发期，很多家长对这两种病的印象都是“嘴里长泡”，但两者有不同之处：

发病部位

手足口病：

患儿多在口腔内舌、牙龈、颊黏膜、硬腭上出现疱疹，同时手、足、臀部均可能出现皮疹与疱疹；

疱疹性咽峡炎：

患儿手、足等部位不会出现皮疹与疱疹。

病原　

同：

柯萨奇病毒是导致疱疹性咽颊炎和手足口病的主要病原。

异：

虽然导致两种疾病的主要病原相同，但少数手足口病可由肠道病毒71型（EV71）导致，EV71型病毒所致手足口病常常比较重。疱疹性咽颊炎还可由肠道病毒、疱疹病毒引起。

传染性及控制

同：

二者的传染性都很强，易造成群体发病。

异：

年5月2日卫生部将手足口病列入《中华人民共和国传染病防治法》规定的丙类传染病进行管理。因属于法定传染病，如果幼儿园或学校有手足口集体发病，通常会停课处理。

临床表现

同：

两种疾病一般都伴有发热，均可在口腔内见到疱疹、溃疡。在疾病初期，当手、足未出现皮疹前，容易会被诊断为疱疹性咽颊炎。

异：手足口病：多数手足口病发热不高，热程1-2天。口部疹子、溃疡位置偏口腔前侧（唇部）及口周（如图），同时伴发手、足皮疹（所以称为手足口病），有的患儿在臀部皮肤也可看到红疹。

疱疹性咽颊炎：临床表现差别很大。轻着仅有1-2天的轻中度发热。严重者起病急，体温可达39—40℃或更高，约2—5日后下降，体温特别高时甚至会发生高热惊厥。患儿烦躁哭闹明显，有的患儿可有呕吐及腹泻。

孩子不幸“中招”，如何护理？

注意隔离：

在发病的第一周内，传染性是最强的；患儿应尽量在家中观察隔离。

注意观察呼吸：

主要观察患儿有没有呼吸困难、呼吸频率加快的情况，如果有，那么肺炎的可能性就比较大了，需要及时就诊。

注意监测体温：

注意有无寒战、惊跳、烦躁不安、胡言乱语、抽搐等情况，进行退热处理后1小时应重测体温。

注意消毒：

患儿接触过的东西都应彻底消毒，家长自身也需消毒。

疱疹性咽颊炎没有疫苗，但是手足口可以接种二类疫苗EV71疫苗，有效降低患病率。

根据有关部门统计，手足口病患者有1%的几率感染并发症，尤其是三岁以下的儿童，常见有心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等，有时往往危机生命；家长们应当在发现孩子有手脚水泡与发热后，医院，由专业医生对症诊，切勿拖延。

医院儿科

医院儿科由儿科门诊、儿保门诊、儿科输液室、儿科住院病区、新生儿病区组成，是集儿科诊断、治疗、住院和新生儿、儿童保健为一体的现代化综合科室，实行门诊、病房一体化管理。科室人员结构合理，具有较强的儿科综合诊疗实力。

儿科病区环境优雅，充满童趣，可有效舒缓儿童就医的恐惧心理。病区开放床位22张，NICU病床7张，新生儿病房配备有多功能暖箱、蓝光箱、辐射台、心电监护仪、输液泵等专科设备。

儿科全体医护人员一直以"增进儿童健康、改善儿童体质"为宗旨，致力于为促进和保障儿童健康成长，全面呵护儿童身心发育不断努力!

诊疗范围

儿科病区:

主要治疗各种儿科常见病、多发病及呼吸系统疾病。急性支气管炎、支气管肺炎、大叶性肺炎、毛细支气管炎、支原体肺炎、支气管哮喘、高热惊厥、呼吸衰竭、心力衰竭、腹泻病伴中-重度脱水、循环衰竭、过敏性休克、急性胃肠炎、泌尿道感染、急性肾小球肾炎、肾病综合征、缺铁性贫血、传染性单核细胞增多症、心肌炎、心包炎、脓毒血症、轮状病毒性肠炎、过敏性紫癜、川崎病、佝偻病等。

新生儿儿科病区:

主要治疗新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿窒息、新生儿脓毒血症、新生儿出血症、新生儿硬肿、新生儿胎粪吸入综合征、早产儿、低体重儿等。

来演：科普中国

编辑：医院宣传部

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