警惕小儿高热惊厥

警惕小儿高热惊厥

惊厥是小儿常见的急症，尤多见于婴幼儿。由于多种缘由使脑神经功能紊乱而至。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐，常伴随意识障碍。

小儿惊厥的发病率很高，5%～6%的小儿曾有过一次或屡次惊厥。惊厥频繁发作或延续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症，影响小儿智力发育和健康。小孩子神经系统发育尚不完善，一旦突然高烧上了39℃，就容易出现双眼上翻、紧咬牙关、全身痉挛乃至丧失意识的症状，这有个医学名词叫“小儿高热惊厥”。

遇到高热惊厥，家长常常吓得魂飞魄散，医院。可行动再迅速，医院少说也要十几二十分钟，有些等来急救的，时间可能花得更多。在这么漫长的等待里，如何给孩子适当的护理，从而稳定症状，避免病情进一步恶化呢？

高热惊厥的紧急处理

第一步：患儿侧卧或头偏向一侧。立即使患儿侧身俯卧，头稍后仰，下颏略向前突，不用枕头。或去枕平卧，头偏向一侧，切忌在惊厥发作时给患儿喂药(防窒息)。

第二步：保持呼吸道通畅。解开衣领，用软布或手帕包裹压舌板或筷子放在上、下磨牙之间，避免咬伤舌头。同时用手绢或纱布及时清除患儿口、鼻中的分泌物。

第三步：控制惊厥。用手指捏、按压患儿的人中、合谷、内关等穴位两三分钟，并保持周围环境的安静，尽可能少搬动患儿，减少不必要的刺激。

第四步：降温。

冷敷———在患儿前额、手心、大腿根处放置冷毛巾，并常更换；将热水袋中艳服冰水或冰袋，外用毛巾包裹后放置患儿的额部、颈部、腹股沟处或使用退热贴。

温水擦浴———用温水毛巾反复轻轻擦拭大静脉走行处如颈部、两侧腋下、肘窝、腹股沟等处，使之皮肤发红，以利散热。

温水浴———水温32~36℃，水量以没至躯干为好，托起患儿头肩部，身体卧于盆中，时间以5~10分钟为好，要多擦洗皮肤，帮助汗腺分泌。

药物降温———口服退烧药，或将宝宝退热栓塞到肛门。

第五步：及时就诊。

一般情况下，小儿高热惊厥分钟即能减缓，因此当小孩意识丧失，全身性对称性强直性阵发痉挛或抽搐时，家长不医院，医院。经护理，即便患儿惊厥已停止，也要到医院进一步查明惊厥的真正缘由。但患儿延续抽搐分钟以上不能减缓，或短时间内反复发作，预示病情较重，医院。就诊途中，将患儿暴露在外，伸直颈部保持气道通畅。切勿将患儿包裹太紧，以避免患儿口鼻受堵，造成呼吸道不通畅，乃至窒息死亡。

普通发热的一般护理

控制发热：把体温控制在38℃之内。首选物理降温，如温水擦浴、头部冰敷，也可以使用药物降温。

保持呼吸道通畅：让患儿平卧，头偏向一侧，解开衣领，及时清算口鼻咽部份泌物。

保持安静：减少一切不必要的刺激，家长不要搂抱或晃动患儿。

饮食：如能进食，要及时哺喂母乳；较大儿童可给予流食，并鼓励多饮水，予平淡饮食，补充营养。

其他：处于嗜睡状态者，要注意变换患者体位，常常推拿背部、臀部，增进血液循环。专人看护，避免患儿坠床或碰伤。

高热惊厥如何预防

1、由于高热惊厥常见于体质较差的小儿，因此平日要加强体质锻炼，增强肌体免疫力；

2、注意及时增减衣服，预防上呼吸道感染。

3、常备退热药，视察丈量体温，一旦达38℃即口服退热药物，以防高热引发抽搐。

4、密切视察病情，避免复发。

TIPS

小孩平常要保健

1、加强锻炼，每天保证3浴：空气浴、阳光浴、水浴。

2、加强营养，公道膳食，荤素搭配，粗细兼吃，纠正患儿的偏食、厌食习惯，避免积食。

3、适当补充益生菌，或饮用酸奶。

4、避免到人口稠密的公共场所；室内不要吸烟，保持空气流通；可用温盐水漱口，少食煎炸食品。

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