宝宝高烧不退,家长捂汗退烧,医生无知

发热是指（定义）体温升高超出正常范围，即测体温时，腋温、口温、肛温分别超过37℃。

那么如何区分体温是正常升高还是发热呢？首先，婴幼儿的体温容易因多方面因素影响而造成体温升高，例如哭闹、喝奶、运动等，此类情况属于正常的体温升高，且一般不会超过38℃，并且在休息后会很快恢复正常。而发热与正常体温升高不同的是，发热会伴随心率加快、呼吸急促、寒战、手脚冰凉，严重者还会出现恶心、呕吐、腹泻、皮疹等情况发生。

下图为发热温度对照表

一、如何测量体温，测量体温的方法多为口腔测温、肛门测温、腋窝测温、耳道测温、额头测温，其中口腔测温、肛门测温、腋窝测温、耳道测温更接近人体温度。

1、腋窝测量温度，必须将腋窝形成一个封闭的空间，将水银温度计完全放置于空间内，测出的温度才准确。

2、耳道测温，必须将耳温枪的探头置于耳道内，达到外耳道完全封闭的效果，测出的温度才准确。

因此肛门测温是最准确的，因为密闭效果最好，但是基于婴幼儿的特点，肛门测温在家中不易操作，更推荐简单、快捷、准确的耳道测温。

二、人体散热途径，人体主要通过皮肤蒸发水分散热，占比90％，其次是排尿、排便以及呼吸来进行散热。因此孩子发烧时也要通过这四个方面来进行物理降温。

三、物理降温，物理降温大致有两种形式，一种就是使用冰敷，即是使用冰宝贴等进行降温，但是降温有限。另一种就是温降温，使用温水对宝宝的额头、脖子、后背、腋窝等处进行擦拭，也可给宝宝洗温水澡，使血管扩张，帮助散热。温降温的前提是要在提高室内温度的情况下进行。

物理降温最主要的还是要给宝宝多喝水、奶等，给宝宝补充液体，往往物理降温以及退烧药不见效的原因就是体内水分不充足。

物理降温最大的误区

1、捂汗，在孩子发热期间，还给孩子穿过多衣服进行捂汗，很容易造成体温再次升高，出现高热惊厥的危险；

2、酒精擦拭全身，使用酒精擦拭全身，容易造成宝宝酒精中毒或者因散热过快导致虚脱。

四、如何使用退烧药，

发热体温达到38.5℃以上时，就应该使用退烧药。家中可使用的退烧药分为两种，一种是对乙酰氨基酚，另一种就是布洛芬，用药计量需要根据宝宝的年龄以及体重，严格遵循说明书用药。

五、什么情况必须送医

1、不满3个月的婴儿体温超过38℃，必须送医。

2、体温40℃以上，因发烧体力消耗大，身体代谢加快，营养跟不上，病毒细菌容易侵犯心脏、大脑，引起疾病。

3、体温39℃以上，孩子拒绝喝水或者即是喝水也不舒服，排面少、哭时眼泪少、头疼、耳朵痛、腹泻、呕吐等症状，必须送医。

4、反复发烧超过3天，必须送医。

六、高热不退的原因

1、退烧药剂量不够。

2、体内水分不足。很多家长认为发热只要静脉输液就会好得快，其实静脉输液主要补充的就是水分。

3、穿盖衣物过多。

4、引起发热的原因未找到，例如中耳炎引起的发热，没有治好中耳炎，发热是不会好。

婴幼儿发热是常见的疾病，家长应保持冷静、理智，才能很好的帮助到孩子，并且在平时备好常用退烧药、感冒药、消炎药、退热贴等常备药，以免手忙脚乱。最好提醒一点的是，常用小儿退烧药布洛芬混悬液，在开封使用过后，很容易因保存不当导致变质、失效，最好不要给孩子使用开封时间过长的布洛芬混悬液。